笔下文学

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其四不定诉愁(2/3)

年轻的女性看病。

不说容貌，她的形体圆乘寺大夫就很喜欢。

她的工作单位是K造纸厂，是这个镇上最大的工厂。

圆乘寺大夫掩饰着兴奋的情绪、用傲慢的口气说出第一句话。

“你是什么时候产生这种急躁情绪和不稳定心态的呢？” 女病人思索片刻后回答。

“可能有十天啦。

” “晚上能睡着吗？” “基本上能……” “容易入睡吗？” “唉。

” 她有些倦态，对圆乘寺大夫的询问感到厌烦。

圆乘寺大夫心想：她会不会嫌自己太年轻呢？他的这种担心胜过对她病情的关注。

于是，他拿起笔来，刷刷刷地将横写的文字填进病历，以给自己增添些权威。

“有什么值得担心的事情或事件吗？”他慢条斯理地发问。

可能是横写的文字起了点作用，她沉默片刻后，恭恭敬敬地回答。

“没有。

” “食欲怎么样呢？” “没太有。

” “可能是因为天太热吧？” 当时正值五月初，炎热的感觉不输夏季。

“我觉得不是。

” “胃不舒服吗？” 圆乘寺大夫注视着她的上腹部。

“偶尔有些疼。

” “肯定是胃部吧。

” 她低下头看看自己的胃，像征得胃的许可一般，抬起头再点点头。

圆乘寺大夫很快又用横写的文字把它记下来，接着问： “饭前疼，还是饭后疼？” “饭前……” “大便呢？” “啊……” “解手呢？” 圆乘寺大夫虽然有点羞怯，还是故作镇静地大声问道。

“一般。

” “一天一次吗？” 她似乎听到了不堪入耳的内容，猛然仰起低着的头，狠狠地瞪了圆乘寺大夫一眼。

圆乘寺大夫见她有点恼怒，便大惊失色地缩成一团，迅速将视线转移到病历上，并开始注意问话的声调。

“其他呢？” 圆乘寺大夫垂着眼帘问道。

“‘其他’指什么……” “指胃部有无烧灼的感觉，打嗝不？头疼不？” “有点打嗝……” “噢！” “头的后部有时疼，感到身体疲倦。

” 圆乘寺大夫急忙做记录。

村石真纪枝毫无表情地注视着大夫，缓缓地说： “心脏周围也有点难受……” “是心脏吗？” “是。

偶尔还头晕……” 她有些盛气凌人地、喋喋不休地诉说。

圆乘寺大夫只得如实记录下来。

“各种症状好像都有。

你觉得最使你难受的，是开头说的那种焦躁吗？” 她眼睛注视着阳光明媚的窗外，笃定地回答： “我认为是这样。

” “你原先没生过病吗？” “做过一次阑尾炎手术。

” 阑尾切除术确实只做一次。

“什么时候？” “上中学三年级时。

” “另外呢？” “还得过感冒。

” “感冒不算什么。

家里还有生病的人吗？” “没有。

” “都很健康？” 她默默地点头。

“家住哪儿？” “饭田。

” “是长野的饭田吗？” “唉。

” “这么说，你是一个人从饭田来到这边工作，平时住在公司的宿舍吗？” “唉。

” 她缩回下颌点点头。

圆乘寺大夫还想问她例假是否正常。

因为女性身体不舒服时，和例假不正常有很大关系。

然而，圆乘寺大夫欲言又止了。

他不认为例假与其现有症状直接相关。

还担心问例假情况，会使村石真纪枝和身旁的三十六岁资深护士，误认为自己好色。

“那就检查一下吧！请把上衣脱掉！” 圆乘寺大夫说“脱”字时，故意放低声音，并迅速从白大褂口袋里取出听诊器。

“请在这边脱！” 护士领着她走到白色的帘子里面。

村石真纪枝站在白色的帘子边上，开始脱罩衫。

圆乘寺大夫意识到应尽量避嫌，故扭转腰身，重新翻阅病历，分析发病原因。

她的身上各种症状都有，很难确定哪一种是主因。

作为检查，首先需要的是验血。

她脸色苍白、头晕、容易疲倦也许是贫血所致。

还需要进一步测量血压，看看是不是低血压。

有时胃疼或打嗝，也许是胃炎或胃下垂。

这需要做钡餐造影才能确定，此类检查需预约不能马上做。

令人担心的是心脏周围难受，还是做个心电图比较好。

主诉的“焦躁”和“头疼”很难查病因。

这些症状，或许会与贫血、胃病或心脏病相关联。

反过来，内脏疾病或许会与某些神经官能症相关联。

应该慎重地检查后，进行全面分析研究。

圆乘寺大夫想到此处，村石真纪枝从帘子里面向外走。

她脖子上戴着护士为她围拢的胸甲，两手按在胸前，一步一步慢慢走出来。

“请！”圆乘寺大夫温和地说。

她按照指示坐在圆凳上，垂下眼帘。

可能是因为害羞的缘故，眼睑周围略呈淡红色，眼皮略有颤抖。

当年圆乘寺大夫临床实习结束，选择专攻时，曾经很犹豫：去外科好，还是去妇产科好呢？时至现在，他暗暗为自己庆幸，幸亏没去妇产科。

如果去妇产科，女人的裸体和局部也许就能看个痛快。

可是那就有点太露骨，太直接了。

看得那么清楚，且整天与之打交道，就不会再对女性有美好的幻想和憧憬了。

圆乘寺大夫虽是浪漫派，却认为女性还是有点羞怯感、尽量遮掩着自己的性征为好。

如果当妇产科医师，医生和病人都需要想得开。

医生做的是治病救命的工作，病人不能因为羞涩而延误病情或丧失性命，需具有带着羞耻心而竭力忍耐的典雅。

此刻裸露着肩膀、低垂着脑袋、双手按住胸甲下两乳房的村石真纪枝，展现出这种典雅的姿态。

“那我开始检查啦！” 并不需要这么说，圆乘寺大夫却郑重地说道。

然后，他把手伸向她的胸口。

他像挑帘子一样慢慢地将胸甲挑开，看到她的双手在紧紧地按着乳房。

圆乘寺大夫想让她挪开手，又觉得有点不近人情，于是他抽回手来，不去叩诊，转而听诊。

原先这种情况，一般先行叩诊，就是把左手按在胸前，右手叩击左手手背，通过回声来判断内部情况，现在基本上不需要了。

因为医师根据叩击反馈的微小声音差异，推定肺部有无空洞或大小，远不及现在的X光片直观和精准。

再说，像形成空洞的肺结核那样的疾病，现在已经不多了，因而这种检测手段很少采用了。

与其只凭不准确地叩诊随意瞎猜，不如学会察看分析X光片，况且这样做，省事且有效。

话虽如此，有的病人对叩诊有惯性认识和依赖，他们有时会吹毛求疵：那个大夫竟然不叩诊！因而很多医师仍把叩诊作为一种常规程序来进行。

也有医师认为：只要给病人叩诊，病人就会放心，叩诊还有一种“长处”,就是遇到美女时，可以借机触摸她的乳房。

这虽在诊断学上没有意义，却能满足某些人的好色之心。

圆乘寺大夫不是那种色鬼。

他认为既然就诊者不喜欢叩诊，医疗上也不必要，那就可以不做。

不过说实话，他倒想看看其乳头长什么样子，却不能为此而命令她“把手挪开”。

总之，圆乘寺大夫为了保持威严，对其露出无可奈何的表情，尔后将听诊器佩戴好。

这时，她把双手从胸口撤了下来。

可惜的是前胸仍遮盖着护胸布，只能看到听诊器的听头部分在里面移动，完全看不见乳房。

最多能看到旁落的肩带和重叠在腰部的衬裙边儿。

虽是这样，大夫仍很兴奋。

他把护胸布下面的听诊器听头按住，在她的心脏部位周围慢慢游动。

操作过程中，每触碰到柔柔的、暖暖的肌肉隆起，就想到是乳房。

后来指尖触碰到一个很小的肉突，肯定是乳头了。

这样就不是纯粹的听诊了。

对方的心音听得很清楚，像是听自己的心音，似乎很难予以分辨。

新来的医师临床经验本来就少，这样大脑就更加混乱了。

因而，当听诊结束时，圆乘寺大夫的脸泛起了红色，手微微出汗。

他弄清楚了什么呢？是留在他手上和印在他心上的对乳房的触感。

圆乘寺大夫把听诊器一圈一圈地卷起来，塞进白衣口袋。

此时的村石真纪枝什么表情呢？她正以沉稳的心态，全神贯注地注视着窗外。

护士什么表情呢？她用既同情又有些看不起的目光凝视着圆乘寺大夫。

圆乘寺大夫急忙避开其视线，显露出既没紧张也无他想的神态，急匆匆地把听诊的结果横写进病历。

听诊结果多以没意义的拼字罗列，未标记重要的事项。

听诊结束，她说自己的胃和头的后部仍然疼。

“请把脸朝后边转一下！” 圆乘寺大夫用嘶哑声音说。

她坐在圆凳上转了半圈，让背部朝向圆乘寺大夫。

她的护胸布，只是用脖颈带固定在前面，背上没有任何遮挡。

其肩膀圆溜，后背细长，腰部像切削过一般的纤细，可能是乳罩拉带系得紧，背部肌肤上留下了别扣的痕迹。

圆乘寺大夫眨巴了一下眼睛，用手触摸她发束的后面和显得极细的脖颈儿。

“这儿不疼吗？” 圆乘寺大夫像按摩一样地把手按在她脖子两侧，稍稍用力，然后缓缓地向后移动。

“有点儿。

” 圆乘寺大夫把手移向头部时，她小声叽咕。

脖颈儿没有特别发硬的地方，后头部也正常。

背部检查即将结束之时，圆乘寺大夫突然想起背部还没听诊，再次将收好的听诊器取出，把听头按压在背部各处。

这时应当听到肺呼吸声，但却感觉听不清。

原因是听诊者被其细长而肉感的后背分散了注意力。

下面是腹部检查。

“请在床上躺一下！” 圆乘寺大夫仍面无表情地用手指向帘子旁边的床。

护士领她过去，让她仰卧在床上。

令大夫遗憾的是，其上半身仍用护胸布遮盖着。

“你把两腿轻轻地弯曲一下！” 圆乘寺大夫站在床边，她有些不安地仰视着房顶，开始提心吊胆地屈膝。

当膝盖向上、双腿弯曲近九十度时，膝盖上的紧身裙围边儿刷地褪到了大腿上，白色的长衬裙即刻露了出来。

圆乘寺大夫猛地瞪大眼睛，继而脸上开始发热。

让其屈膝不是为了看腿，而是为使腹部肌肉松弛，易于指检肠胃的外部变化情况。

圆乘寺大夫看了一眼长衬裙之下白皙而富有弹性的大腿，有点飘飘然了。

“轻轻地吸气！”护士发话了。

圆乘寺大夫听到护士的声音，急忙将视线转移到腹部，并从护胸布与裙子之间将右手伸进去。

让她弯腿做深呼吸，腹部肌肉变得更加柔软。

圆乘寺大夫像个盲人一样，轻轻闭着眼睛，慢慢地移动着手掌，所能感觉到的只有柔软而温暖的肌肤触感，其余什么都茫然不觉。

圆乘寺大夫从容不迫地摸到胃部，轻轻按了按，问道： “疼吗？” “不疼。

” 有点像蚊子哼哼一般的回答。

圆乘寺大夫睁开眼睛，把覆盖到裙子上端的护胸布掀到肋骨附近，这样，她的腹部就一览无余了。

肚脐在白皙的肌肤上向里凹陷着，右下腹部呈现出三厘米长的阑尾切除疤痕。

其皮肤白皙，或者说苍白，也有点温润的感觉。

单看肚脐和疤痕，让人感觉不舒畅，但纵观整体，还是很可爱。

圆乘寺大夫屏住呼吸欣赏了一小会儿。

“再吸一次气！” 圆乘寺大夫再次把手放在腹部，以胃脘为中心，上下左右各摸了一遍，没有感受到阻力或触及硬疙瘩。

圆乘寺大夫触摸着她光滑的肌肤，手心微微地出汗。

诊断完腹部，又开始测量血压。

血压一百一到七十五，还算不错。

“好啦。

请起来穿上衣服吧！” 圆乘寺大夫从床边离开，用消毒液洗了洗手。

说实话，他没怎么用劲儿洗，不想把留在手上的光滑与温润全部清洗干净。

“再请坐……” 圆乘寺大夫和已穿好衣服的村石真纪枝面对面坐下。

“从目前的情况来看，好像不用太担心。

最好再做一下X光胸透、血液检验和尿样检验。

” 圆乘寺大夫在病历上写下医嘱，填好送验单。

“后天以前就出检验结果，请您后天上午再来一趟吧！” 她用眼神答应着。

“先给你开点药。

这样更容易安定下来。

” 圆乘寺大夫开出了服用精神安定剂并加入微量镇痛药的处方。

四

文字解释应是症状不稳定的、带有忧愁的自诉自说，也就是对自己身体的不适，进行不确

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