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又是分不清日夜更替的手术室走廊,陆洋匆匆忙忙洗过了手,脚踢了感应区,手术室门打开,里面钱医生已经带着住院医在争分夺秒地建立体外循环。
“小余你过来过来,让陆洋过去。
”钱医生急得满头都是汗,一直以来冷静的形象也算是荡然无存了,嘴上也一直不停地喊着自己带的住院医,“赶紧赶紧过来,不要挡在那里!” 陆洋戴好无菌手套上台,现在病人的心率和血压一直都不稳定,仪器的报警与平静一阵一阵地交替,手术室里麻醉科的主任和体外灌注师看得出也是匆匆赶来的。
每一秒流逝都意味着台上病人的风险在增加,生死边界上的摇摆越来越剧烈。
之前的是通过胸腔镜小创口做的二尖瓣置换,现在为了尽快处理需要尽快开胸确认情况,但是随着自己辅助着钱医生的操作,陆洋的心里越来越有不祥的预感。
眼前的一片血色的胸腔真实地打开在自己的面前。
手指隔着无菌手套探进,应该是延迟性左室破裂没有错了。
这是一种心脏瓣膜置换术后的严重并发症,大部分都是因为置换手术中操作的原因导致的破损,有些在体外循环撤离,关胸前的恢复血液流动时就能被发现,有些可能到了监护室才延迟发作。
“*他妈的,诶诶,小余你的动作怎么那么慢!” “阻断钳!你他妈的递刀给我干什么!” “快点快点抽吸!蠢成猪了吗!” “转机转机!” 钱医生一边做一边对着器械护士,对着台上其他两个住院医发着火,可能顾虑到陆洋是林远琛的学生所以倒也没冲着陆洋说,但是在看过胸腔内情况之后,他还是叹了口气,脸上也满是被棘手的情况刺激得没了耐性的表情。
“也打电话给林主任,跟他说一下这台比较紧急,问一下他......” “林主任今天晚上家里有事估计赶不过来,”陆洋抬起头,看着面前的人,“可能来不及。
” 心肌,室壁,破口,张力,血流,每一个点都在脑海里串联成线,编织成网,最后立体拔起仿佛变成一个虚拟的模型在自己心里清晰又透明,陆洋看着位于左室后壁的撕裂处,头脑里开始演化着摘除人工瓣膜后,细致到每一个动作的进针角度,牵拉力道。
大概心里有数之后,他看向面前的人,对方虽然脾气急躁得很,但是已经结果带着补片的缝线准备开始操作。
“妈的,这个不知道到底是怎么会......” “钱老师,我认为最好得从这里,那边明显出现心肌水肿,这样缝的话会撕的,”陆洋本来是准备辅助他,但是看着他操作的角度心里一
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