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第三十四章，上班(2/3)

京医院是么个现状！ 李齐也没上三楼去，三楼护士不多，分成早夜中三班，都挺忙的！ 在二楼b超室就能听得见楼上一片兵荒马乱！尤其在输液患者多和准备手术的时候只听得楼咚咚哒哒响不停！ 听声音就知道今天挺忙了！自也不好去扰了！ 李齐看看时间快十点了，可还没开始做一个检查！就在胡思乱想中过去了！ 小红倒是用碎石机已处理了一个患者，是右输管下段结石的！用碎石机碎石是个复杂的治疗方式！ 首先要确诊是结石病，结石病分肝胆结石和泌尿系统结石。

而碎石机只对泌尿系结石有效！肝胆结石目前可以物药排石和手术取石。

手术又有开放性手术和维创手术。

碎石机对泌尿系统结石也不是全部适合！ 泌尿系统有左右双肾，左右输尿管，膀胱和尿道。

任何部位都可以发生结石病！ 就小南京县来说百分之九十的人双肾都有3至6毫米结石。

一般肾结石就不提倡用碎石机碎石！好碎不好排！ 输尿管和膀胱结石倒可以，而且效果很好！但也有不能碎的！ 有几种情况不好碎石，其一肾重度积水，肝肾功能不全者。

其二石头过大，超过30毫米者。

其三有严重的实质性功能病变，如心脏病，糖尿病，高血压，癫痫等。

确诊结石病后，而且在能碎的范围内再做好化验，如炎症过高就先住院消炎，如有疼痛就先止痛。

再接下来就是b超定位，明确结石位置大小！定位之后才开始碎。

碎石机是电波通过水囊震动把结后震碎！并不是使石头消失！一粒结石震成二边，四片，八块或粉未！自然会跟随尿液排出体外！ 大约碎四十分钟三千下左右，这与结石大小和电力强度有关！ 在碎石期间会要求病患放松，多少还是有点不舒服！心里作用也很重要，在要憋尿的情况下更为明显！ 碎好之后会再用b超看看结石状态！正常情况下结石明显变大！因为被震碎了，体积自然增大！这是表示有效果！没效果的情况极少！ 这程序完成后会告诉患者回家多喝开水和中药及消炎药，一个星期后复查！多喝开水增加尿量排石会更快，吃点中药治疗效果会更好，吃点消炎药能减少尿路损害！ 医生很重要！治疗很关键！病友配合更是关系愈后及效果！ b超室和碎石室在一起，让李齐看多了病友碎石！反应不一！ 有表现轻松者！ 有放声痛哭者！ 有眼睛睁得似牛眼者！ 也有进梦乡者！ 碎石机碎石有几个优点和优势！ 其一，痛苦小，基本可以说是无痛碎石。

其二，费用小，相对于手术动则几千上万，碎石一次费用四百八十元。

其三，效果好，立竿见影，碎石后就可以从排尿中滤出碎石。

其四，对人体损害小，除了有震感再无其他。

其五，可反复多次进行治疗，结石大点，一周后再碎，还有未排者，半个月再碎！同一患者日后肾结石再排到下尿路(包括输尿管，膀胱，尿道)引起阻塞还可以再次治疗！一样有效！ 其六，方便快捷，相对于手术及药物排石！是人都知道选择！ 此时碎石机引进时间短，还需解释和规劝！ 等若干年以后小县城及周边乡镇的结石患者都自觉的来碎石！也会配合药物及多喝开水！这时碎

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